จัดฟันบางนา: ประกันสังคมทำฟัน เบิกได้ถึง 900 บาทกรณีทันตกรรม (ถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน ผ่าตัดฟันคุด และใส่ฟันเทียม)
หลักเกณฑ์และเงื่อนไข
– การถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน และผ่าตัดฟันคุด ให้ผู้ประกันตนมีสิทธิได้รับค่าบริการทางการแพทย์เท่าที่จ่ายจริง 900 บาท/ครั้ง/ปี
– กรณีใส่ฟันเทียมชนิดถอดได้บางส่วนให้ผู้ประกันตนมีสิทธิได้รับค่าบริการทางการแพทย์และค่าฟันเทียมเท่าที่จ่ายจริง ตามความจำเป็นในวงเงินไม่เกิน 1,500 บาท ภายในระยะเวลา 5 ปีนับแต่วันที่ใส่ฟันเทียมนั้น ตามหลักเกณฑ์ดังนี้(ก) 1-5 ซี่ เท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็นในวงเงินไม่เกิน 1,300 บาท
(ข) มากกว่า 5 ซี่ เท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็นในวงเงินไม่เกิน 1,500 บาทกรณีใส่ฟันเทียมชนิดถอดได้ทั้งปาก ให้ผู้ประกันตนมีสิทธิได้รับค่าบริการทางการแพทย์และค่าฟันเทียมเท่าที่จ่ายจริง ตามความจำเป็นในวงเงินไม่เกิน 4,400 บาท ภายในระยะเวลา 5 ปีนับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันเทียมนั้น ตามหลักเกณฑ์ดังนี้
(ก) ฟันเทียมชนิดถอดได้ทั้งปากบนหรือล่าง เท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็นในวงเงินไม่เกิน 2,400 บาท
(ข) ฟันเทียมชนิดถอดได้ทั้งปากบนและล่าง เท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็นในวงเงินไม่เกิน 4,400 บาท
หลักฐานที่ต้องใช้ในการยื่นคำขอรับประโยชน์กรณีทันตกรรม
1. แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีทันตกรรม (สปส.2-16)
2. ใบรับรองแพทย์
3. ใบเสร็จรับเงิน
4. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนหรือบัตรอื่นที่ทางราชการออกให้
5. เวชระเบียนของแพทย์ผู้รักษา(กรณีเบิกฟันปลอมฐานอคริลิก)
6. กรณีขอรับเงินทางธนาคาร ให้แนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากประเภทออมทรัพย์หน้าแรก ซึ่งมีชื่อและเลขที่บัญชี 11 ธนาคาร ดังนี้
1) ธนาคารกรุงไทย จำกัด (มหาชน)
2) ธนาคารกรุงศรีอยุธยา จำกัด (มหาชน)
3) ธนาคารกรุงเทพ จำกัด (มหาชน)
4) ธนาคารกสิกรไทย จำกัด (มหาชน)
5) ธนาคารไทยพาณิชย์ จำกัด (มหาชน)
6) ธนาคารทหารไทย จำกัด (มหาชน)
7) ธนาคารธนชาต จำกัด (มหาชน)
ธนาคารอิสลามแห่งประเทศไทย
9) ธนาคารซีไอเอ็มบีไทย จำกัด (มหาชน)
10) ธนาคารออมสิน (ไม่สามารถใช้งานได้เนื่องจากอยู่ในระหว่างการปรับปรุงโปรแกรม)
11) ธนาคารเพื่อการเกษตรและสหกรณ์การเกษตร (ธ.ก.ส.) (ไม่สามารถใช้งานได้เนื่องจากอยู่ในระหว่างการปรับปรุงโปรแกรม)
สถานที่ยื่นเรื่อง
ยื่นได้ที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/สำนักงานประกันสังคมจังหวัดและสาขา ที่สะดวก (ยกเว้นสำนักงานใหญ่ในบริเวณกระทรวงสาธารณสุข)
ปล. แต่มีหลายคลีนิกที่สามารถทำฟันได้ โดยไม่ต้องสำรองจ่าย ให้สอบถามกับทางคลีนิกทันตกรรม
ขูดหินปูน ควรทำเมื่อไหร่!
ขูดหินปูน เป็นประจำทุกๆ 6 เดือนหรือ ปีละ 1ครั้ง จะช่วยให้สุขภาพในช่องปากเราดีไม่มีกลิ่นปาก เหงือกไม่อักเสบ และทุกๆครั้งที่มาพบหมอฟันคุณหมอจะตรวจดูสุขภาพเหงือกและฟันให้สะอาด โดยการขูดหินปูนและตรวจดูฟันผุให้ด้วยคะ
สิ่งที่ทำให้เกิดหินปูนมีหลายปัจจัย เช่น คราบอาหาร ชา กาแฟ คราบบุหรี่หรือแม้กระทั่งตัวเราเองที่ทำความสะอาดไม่ทั่ว เช่น แปลงฟันไม่สะอาด ไม่ใช้ไหมขัดฟันก็ทำให้เกิดหินปูนได้ เพราะฉะนั้นเราจึงควรพบทันตแพทย์เป็นประจำทุกๆ6เดือน หรือปีละ1ครั้ง
การขูดหินปูนสำหรับคนจัดฟัน
สำหรับคนที่จัดฟันก็สามารถขูดหินปูนทุกๆ6เดือนหรือ อาจจะบ่อยกว่านั้นแล้วแต่คุณหมอจัดฟันจะพิจารณา เพราะเวลาใส่เครื่องมือจัดฟันเราจะทำความสะอาดยากมาก เพราะจะมีทั้งลวดและโอริง,เชน ติดอยู่ที่ฟันเราตลอดเวลา ทำให้มีกลิ่นปากและมีหินปูนขึ้นเร็วกว่าปกติ เพราะฉะนั้น คนที่จัดฟันก็ควรขูดหินปูนเช่นกัน
